临床护理中护士应知的五个“为什么”

  1、为什么尿潴留患者一次放尿不能超过1000毫升？

  尿潴留一次导尿不能超过1000毫升是因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱。另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。

  2、为什么要记出入量？

  (1)记出入液量对危重,昏迷,手术中,手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据,以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。

  (2)调整治疗措施,对液体出入量,水电解质,酸碱平衡和营养供给等,随时进行调整,保证疗效。如果不能准确记录出入液量,将给病情发展造成错误判断,给治疗措施带来不利,使其在生理,病理上发生改变,出现代谢障碍,影响病变的恢复,因此准确记录出入量的意义是十分重要的。

  3、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察？

高热患者体温骤降时,常伴有大量出汗,以致造成体液大量丢失,在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降,脉搏细速,四肢冰冷等虚脱或休克表现,因此应往意观察。一旦出现上述情况,立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂,可出现类似情况,故对高热患者应慎用解热剂。

  4、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧？

  因长期动脉二氧化碳分压增高,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸.此时如给患者大流量氧气,使血氧分压骤然升高,而缺氧解除,通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失,致使呼吸暂停或变浅,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量给氧。

  5、为什么注射胰岛素患者要监测血糖？

  胰岛素注射过量会引起低血糖。应注意观察病人病情变化,如病人出现心慌,出冷汗,面色苍白,脉速甚至抽搐,昏迷,此时应考虑患者是否有低血糖反应,立即报告医生监测血糖,按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。